اصلی ترین و موثرترین روش درمان زگیل تناسلی امروزه، کولسیستکتومی - عملیات برای حذف کیسه صفرا است. اما این روش همیشه علائم ناراحتی شکمی را که همیشه به صورت درد و ناراحتی های گوارشی ظاهر می شود را از بین نمی برد. این سندرم Postcholecystectomy (PHC) است.
علل سندرم Postcholecystectomy
شایع ترین علل PCHP عبارتند از:
- ضایعه دستگاه بیضه فوقانی.
- کیست مجرای صفراوی؛
- سنگ در مجاری صفراوی؛
- بیماری کبد؛
- رکود صفرا
- گرایش بدن به تشکیل سنگ
پس از خارج شدن از کیسه صفرا، صفرا وارد روده به طور ناگهانی می شود، در نتیجه هضم غذا مختل می شود و در نتیجه عدم تعادل میکرو فلور روده اتفاق می افتد. از این رو احساساتی دردناک وجود دارد.
تشخیص سندرم پس از گلولایسکتکتومی
آموزنده ترین روش انجام کولنگیوپانکراتوگرافی رتروگراد endoscopic و سنجش سن انسانی قدیمی است. اما تجهیزات برای انجام چنین تشخیصی تنها در چند مرکز تحقیقاتی وجود دارد.
شایع ترین آزمایش های آزمایشگاهی که سطح را تعیین می کنند:
- بیلی روبین؛
- گاما گلوتامیل ترانسفراز؛
- آلکالن فسفاتاز؛
- آلانین و ترانس آمیناز آسپارتیک؛
- آمیلاز
- elastase؛
- لیپاز
این آزمایش های آزمایشگاهی توصیه می شود که در طی یا طی 6 ساعت بعد از حمله بعدی انجام شود.
علائم سندرم Postcholecystectomy
نشانه های PCHP:
- درد در سمت راست و قسمت اپيگاستریک که می تواند به ناحیه سمت چپ و راست نیز برسد؛
- اختلالات گوارشی مختلف که خود را در حالت تهوع، استفراغ، یبوست، اسهال، احساس طعم تلخ در دهان آشکار می کنند؛
- همچنین ظاهر زردی است.
طبقه بندی سندرم Postcholecystectomy
هیچ طبقه بندی واحد PCHP برای امروز وجود ندارد. اغلب چنین سیستمی استفاده می شود:
- پاپیلیت دئودنن Stenosing
- پانکراتیت صفراوی (کولپانکراتیت).
- چسبندگی فعال (پریتونیت مزمن محدود) در فضای زیر قوزخوانی.
- در تشکیل سنگ در مجرای صفراوی تجدید می کند.
- زخم های گوارش بخش دوم (صفراوی یا هپاتوژنیک).
درمان سندرم پس از ژلوژیکسکتکتومی
اقدامات برای درمان PHC باید با هدف از بین بردن این اختلالات عملکردی یا ساختاری از دستگاه گوارش، کبد، مجرای صفراوی و پانکراس که باعث درد می شود.
یکی از اقدامات درمانی یک غذای شکننده است (تا 6-7 بار در روز). در همان زمان با سندرم پس از هولدوسيستکتومی، یک رژیم غذایی نشان داده می شود - محصولات اسیدی، تیز، سرخ شده و دودی کاملا حذف می شوند.
هنگامی که درد پاروکسلامی وجود دارد، ممکن است داروهای ضد درد تجویز شود، مانند:
- مبهورین؛
- Drotaverine
اگر علت درد کمبود آنزیم باشد، آماده سازی آنزیم برای بهبود هضم تجویز می شود، مانند:
- پاننیشورورت؛
- فستیوال؛
- کریون
اگر تشخیص داده شود که پس از عمل جراحی کیسه صفرا، زیست تخریب روده مختل می شود، سپس داروها برای بازسازی میکرو فلور روده ای طبیعی تجویز می شوند. در همان زمان،
- فورازولیدون؛
- Intetriks؛
- داکسی سایکلین
این وجوه 5-7 روز طول می کشد و سپس داروهایی که روده را با باکتری های مفید وارد می کنند:
- Linex؛
- بیفیدومباکترین و دیگران.
شش ماه پس از عمل، بیماران باید زیر نظر پزشک باشند.