بسیاری از زنان یک مطالعه از یک مایع بیولوژیک به نام کوآگولوگام به دست می آورند. این به پزشک درمان می شود تا وضعیت هموستاز را تعیین کند تا حضور بیش از حد یا هیپوکوآگولاسیون مشخص شود. علاوه بر این، بیماران خود را برای درک علائم مختلف آسان تر می دانند اگر آنها می دانند چه نوع تجزیه و تحلیل یک کواگولوگرافی است، چه چیزی در نظر گرفته شده است و چگونه آن را به درستی رمزگشایی کنید.
چه چیزی در تجزیه کوآگولوگام وجود دارد؟
هموستاز یک سیستم است که مسئولیت انطباق طبیعی خون و همچنین توانایی آن در لخته شدن است. هر گونه اختلال منجر به تشکیل ترومبیک می شود که به طور معمول برای ورید واریسی، آسیب های قلبی عروقی، بیماری های خود ایمنی و بیماری های هپاتولوژی و یا کاهش تراکم مایع بیولوژیکی (هموفیلی، خونریزی مکرر به علت آسیب عروقی جزئی) منجر می شود.
بنابراین، کوآگولوگرام از آزمون کلی و بیوشیمیایی خون بر اساس شاخصها متفاوت است. این شامل نسخه پایه:
- PTI (شاخص پروترومبین)، PTV (زمان پروترومبین) یا INR (نسبت نرمال بین المللی). آخرین تست در نظر گرفته شده است که بیشتر آموزنده و جهانی است. این شاخص ها شما را قادر به محاسبه مدت زمانی که یک لخته خون در محل آسیب ایجاد می کند.
- فیبرینوژن پروتئینی است که مسئول ظهور ترومبها به عنوان مرحله نهایی انعقاد مایع بیولوژیکی است و به فیبرین تبدیل می شود.
- زمان ترومبین نشان می دهد که برای چه مدت از فیبرینوژن فیبرین تولید می شود.
- APTTV (زمان ترومبوپلاستین جزء فعال). این شاخص به شما امکان می دهد تا زمان شکل گیری لخته های خون را ضبط کنید.
اطلاعات اضافی برای کوآگولوگام از طریق آزمایش خون برای چنین پارامترهایی بدست می آید:
- تحمل پلاسما به هپارین؛
- پروتئین C؛
- D-dimer؛
- زمان بازسازی پلاسما (GRP)، پارامتر فعال (AVRP) نیز مورد توجه قرار گرفته است؛
- آنتی ترومبین؛
- RFMK (مجتمع های مونومر فیبرین محلول)؛
- لوپوس ضد انعقاد
این شاخص های اضافی برای تشخیص دقیق تر در صورت سوء ظن بیماری خاص، به ویژه در دوران بارداری لازم است.
آماده سازی برای تجزیه و تحلیل کوآگولوگرام
تنها ضرورت برای بیمار قبل از انجام مطالعه، امتناع خوردن 8 ساعت قبل از جمع آوری مایع بیولوژیکی است. توصیه می شود که صبح بخورید، اما این یک قانون سختگیرانه نیست.
کوآگولوگام چقدر تجزیه و تحلیل شده است؟
زمان لازم برای شمارش شاخص های کمی از مطالعه 1 روز کاری است. ممکن است بسته به تجهیزات نصب شده در آزمایشگاه، و همچنین نیاز به حمل مواد (بیش از 3-4 روز) از فاصله مشخص شده تجاوز کند.
استانداردهای تجزیه و تحلیل کوآگولوگرافی
تجزیه و تحلیل این مطالعه شامل مقایسه پارامترهای به دست آمده با مقادیر مرجع می باشد.
آنها عبارتند از:
- برای PTI - از 80 تا 120٪. در صورت بروز این کمبود ، کمبود ویتامین K در بدن امکان پذیر است و توانایی کاهش خون به لخته شدن تشخیص داده می شود. اگر RTI کمتر از حد معمول باشد، این ممکن است حالت غربالگری را نشان دهد.
- برای PTV و INR - از 78 تا 142٪. انحراف از این پارامترها شبیه به PTI است.
- برای فیبرینوژن - از 2 تا 4 گرم در لیتر (در زنان باردار می تواند به 6 گرم در لیتر افزایش یابد). افزایش مقدار ماده نشان دهنده گرایش به ترومبوز و کاهش میزان سندرم DIC یا آسیب های کبدی است.
- برای زمان ترومبین - از 11 تا 17.8 ثانیه. انحراف پارامتر از هنجار به طور مستقیم با شاخص قبلی و غلظت آن مرتبط است.
- برای APTTV - از 24 تا 35 ثانیه. اگر زمان کمتر باشد، این نشان دهنده یک وضعیت غربالگری است. با افزایش هموفیلی احتمالی، سندرم DVS 2 یا 3 درجه.