چنین عملیاتی، همانند حذف رحم، یک روش رادیکال برای درمان برخی بیماریهای زنان است. این در یک بیمارستان انجام می شود و اجرای آن پیش از مرحله ی آماده سازی بلند پیش می رود. در نظر گرفتن این مداخلات جراحی، انواع، روشها، عوارض و عوارض احتمالی بعد از حذف رحم است.
رحم - نشانه های جراحی
هیسترکتومی رحم - عملیات به اصطلاح برای حذف اندام تناسلی زن است. این به طور انحصاری بر روی شهادت انجام می شود که تعداد زیادی از آنها وجود دارد. در میان رایج ترین، شایان ذکر است:
- پروسه های بدخیم در رحم؛
- سرطان دهانه رحم؛
- فیبروئید رحمی ، در اندازه های بزرگتر از 12 هفته بارداری؛
- رشد سریع تومور - در هر سال برای 4 ماه حاملگی و بیشتر؛
- necrosis از گره meomatous؛
- منوراژی که کم خونی پیچیده است
- adenomyosis 3-4 درجه؛
- سندرم درد مزمن در لگن کوچک؛
- پرولاپس رحم ؛
- آندومتریوز بدون بهبود پس از درمان محافظه کارانه (پزشکی)، از بین بردن.
راه هایی برای رحم
هنگام انجام مداخله جراحی، روش های مختلف رحم استفاده می شود. انتخاب خاص بستگی به نوع نقض، میزان آسیب اندام تناسلی و ضایعات آن دارد. بر اساس نتایج اولتراسوند، پزشکان تصمیم به استفاده از این یا آن روش می کنند. اغلب حذف رحم با دفع بافت مجاور همراه است. بسته به حجم عملیات انجام شده، آنها تشخیص می دهند:
- زیرمجموعه
- کل؛
- pangysterectomy؛
- رادیکال
علاوه بر این، بسته به روش دسترسی به ارگان بالغ در طول جراحی، هیسترکتومی می تواند باشد:
- لاپاروتومی - رحم از طریق برش بر روی شکم برداشته می شود.
- حذف رحم با روش لاپاروسکوپی - با استفاده از یک دستگاه خاص، از طریق سوراخ های کوچک در دیواره شکم؛
- واژن - دسترسی به رحم آسیب دیده از طریق مهبل (واژن) است.
هیسترکتومی زیر بغل رحم
هیسترکتومی زیر جمعه زمانی اتفاق می افتد که امکان حفظ دهانه رحم وجود دارد، این قسمت از اندام تناسلی تحت تاثیر قرار نمی گیرد. دستکاری به منظور کاهش زمان مداخله جراحی در پاتولوژی عصبی شدید انجام می شود. به این روش، جراحی نیز در اندومتریوز لگنی به کار برده می شود که با فرایند کمیسرال در لگن کوچک بیان می شود. با چنین آسیبشناسی، خطر صدمه به اوره افزایش مییابد. علائم این نوع مداخله جراحی عبارتند از:
- عدم آسیب شناسی ضایعات؛
- وجود تحرک کافی از رحم؛
- حذف مهبل (واژن)
- اندازه نئوپلاسم در طول 12 هفته بارداری از اندازه جنین تجاوز نمی کند؛
- حضور جراحی کافی.
مجموع هیسترکتومی
این نوع درمان جراحی اغلب به عنوان کشیدن رحم به کار می رود. این روش یکی از شایعترین انواع هیسترکتومی است. دسترسی به ارگان با باز کردن حفره شکم به دست می آید. در این عمل، رحم حذف می شود، در غیاب ضایعه در گردن، این قسمت باقی می ماند. همزمان، تخمدان لوله های تخمدان و تخمدان ها انجام می شود. درمان ترمیم پس از هیسترکتومی کلی شامل استفاده از هورمون ها قبل از شروع یائسگی است .
رحم با ضایعات
انجام چنین عمل جراحی رادیکال توسط یک مطالعه خاص پیش می آید. این نام به عنوان هیستروسالپینگوگرافی نامیده می شود - این چه چیزی است، بیماران نماینده نیستند، بنابراین از دکتر می پرسند. با این بررسی، تشخیص لوله های فالوپی انجام می شود. عامل کنتراست ویژه معرفی شده است. سپس یک سری عکس های اشعه ایکس گرفته شده است.
اگر یک روند سرطان در لوله ها تشخیص داده شده و به نزدیکترین اندام ها و بافت ها گسترش یابد، رحم حذف می شود. دسترسی به ارگان آسیب دیده از طریق واژن یا دیواره شکم قدامی است. با توجه به این واقعیت که بیماران سالمند انجام عملیات گسترده را تحمل نمی کنند، جراحان اغلب نوع واژن را انتخاب می کنند. در این مورد، رحم و ضایعات به طور کامل حذف می شود - غده های جنسی، لوله ها.
هیسترکتومی رادیکال
جراحی برای حذف رحم این نوع با آسیب گسترده به سیستم تولید مثل انجام می شود. آنها برای تومورهای بدخیم لگن کوچک، با متاستازهای متعدد، به آن متوسل می شوند. این عمل شامل حذف رحم و ضایعات، سومین قسمت از مهبل (واژن)، چربی لگن، گره های لنفاوی منطقه ای است. اغلب این نوع درمان پس از روش های محافظه کارانه متعددی مورد استفاده قرار می گیرد. پس از چنین درمان جراحی، یک زن به طور کامل سیستم تولید مثل را از دست می دهد، که به جای جایگزینی درمان هورمون لازم است.
رحم حذف - دوره پس از عمل
پس از عمل رحم، زن باید حداقل 24 ساعت خواب داشته باشد، صرف نظر از نوع دسترسی (شکم یا واژن). در پایان این زمان پزشکان مجاز به آرام شدن و حرکت می شوند. این کمک می کند تا پرستالیس روده را افزایش دهد، به جز عوارض مانند پارسیس. با شدت شدید، داروهای ضد درد تجویز می شوند. برای جلوگیری از عفونت، دوره درمان آنتی بیوتیک انجام می شود.
به طور موازی، ضد انعقاد ممکن است تجویز شود. این داروها مانع توسعه عوارض مانند خونریزی داخلی می شود. اگر بازسازی به سرعت انجام می شود و به هیچ وجه پیچیده نیست، پس از 8-10 روز، حذف درزهای خارجی انجام می شود. هنگامی که عمل با روش لاپاروسکوپی انجام می شود، بیمار پس از 5-6 ساعت صعود می کند و تخلیه برای 3-5 روز انجام می شود. اجباری در اوایل دوره پس از عمل رعایت رژیم غذایی - مواد غذایی پخت و مایع برای ایجاد مدفوع است.
عوارض بعد از هیسترکتومی
عوارض بعد از رحم ممکن است ناشی از عدم تطابق با روش جراحی، عدم پیروی از توصیه های پزشکی باشد. اگر در دوره اولیه پس از عمل، اغلب نتیجه یک خطای پزشکی است، پس در چند ماه (یا چند ماه) - عدم رعایت دستورالعمل ها و سفارش پزشکان توسط بیماران. از جمله عوارض مکرر، چنین عملیاتی به عنوان حذف رحم آسیب دیده، عبارتند از:
- خونریزی داخلی
- تشکیل هماتوم ها؛
- خونریزی پس از عمل جراحی؛
- آسیب به اندام های اطراف در طول جراحی - روده، مثانه، قلب؛
- ترومبوفلبیت پاها
- از بین بردن مهبل (واژن)
- تجویز زخم پس از عمل؛
- عفونت مثانه (نتیجه کاتتریزاسیون طولانی مدت)؛
- پریتونیت (التهاب پروتئین)؛
- ترومبوآمبولیک
درد پس از حذف رحم
درد پس از هیسترکتومی در ابتدا درون شکم، ناحیه ساعد قرار دارد. برای متوقف کردن درد، اغلب پزشکان بیمارانی که داروهای ضد بارداری مصرف نمی کنند، تجویز می کنند. مدت زمان سندرم درد کم است. اغلب بیماران از وجود درد در اولین 3 تا 3-4 روز شکایت دارند. پس از این زمان، حساسیت باقی مانده ممکن است در ناحیه ساک های خارجی باقی بماند، زمانی که دسترسی به رحم به صورت شکم انجام می شود.
تخلیه پس از حذف رحم
ترشح خونریزی، قهوه ای پس از هیسترکتومی طبیعی است. آنها را می توان از 14 روز از زمان مداخله جراحی مشاهده کرد. حضور درد و ترشحات از سیستم تولید مثل پس از این دوره باید دلیل تماس با متخصص زنان باشد. این علائم شناختی ممکن است عوارض ناشی از دوره پس از عمل را مشخص کند، که شامل موارد زیر است:
- خونریزی؛
- پروسه عفونی در لگن کوچک.
پانسمان پس از حذف رحم
شکم بعد از حذف رحم به توجه خاصی نیاز دارد. به علت تضعیف ساختارهای عضلانی، مطبوعات شکمی که در نوع شکم جراحی اجتناب ناپذیرند، زنان باید یک باند را بپوشند. اغلب، این دستگاه توصیه می کند بیماران با سن یائسگی داشته باشند که چندین حاملگی داشته باشند. انتخاب مدل باید توسط یک متخصص انجام شود. آنها روزانه روزانه باند را می پوشند، تنها در طول دوش گرفتن و قبل از خواب شب می کوبند.
پزشکان توصیه می کنند که ترجیح دادن یک باند ساخته شده از مواد طبیعی باشد. هنگام استفاده از آن، ناراحتی باید وجود نداشته باشد. توجه به عرض محصول. پزشکان در مورد نیاز به بیش از عرض اسکار صحبت می کنند با یک باند بالا و کمتر از 1 سانتی متر (با لاپاروتومی پایین تر متوسط). پانسمان آن را دروغ می گوید در پشت.
مواد مخدر پس از حذف رحم
چه داروهایی باید پس از حذف رحم و اینکه آیا لازم است از آنها استفاده شود، توسط پزشک در نظر گرفته شده است. اغلب، به علت حذف غدد با رحم، ضروری است از ابزار هورمونی برای عادی کردن بدن استفاده شود. این دارو مخصوصا برای درمان جایگزینی هورمون برای زنان بالای 50 سال است که تحت عمل جراحی قرار دارند. در این مورد، آماده سازی پروژسترون و استروژن استفاده می شود.
هنگامی که علت حذف رحم با پدیده ها، وجود گره های معدی بزرگ است، بیمار پس از جراحی به طور مداوم استروژن مونوتراپی داده می شود. درمان پیچیده است و شامل استفاده از انواع مختلف داروها می شود:
- قرص های خوراکی - Ovestin، Livial، Proginova؛
- پماد و ژل برای استفاده خارجی - Estrogel، Divigel.
اگر حذف رحم به دلیل اندومتریوز انجام شود، درمان ترکیبی با هورمون ها، استروژن ها و گاستاگن ها انجام می شود. در این مورد، داروهایی مانند:
- کلین؛
- پروگینووا.
جایگزین درمانی با داروهای هورمونی پزشکان توصیه می شود 1-2 ماه پس از حذف رحم آغاز می شود. چنین درمان احتمال ابتلا به بیماری های قلبی عروقی، پوکی استخوان را کاهش می دهد. با این حال، تصمیم در مورد نیاز به استفاده از آن تنها توسط دکتر گرفته شده است. انطباق کامل با قرار ملاقات ها و توصیه های او، یک روند بهبود سریع را تضمین می کند.
زندگی پس از حذف رحم
هیسترکتومی لاپاروسکوپی به هیچ وجه بر طول عمر تاثیر نمی گذارد، اما کیفیت آن به طور قابل توجهی بهبود می یابد. زنان برای از بین بردن علائم ناشی از این بیماری، به طور کامل در مورد نیاز به پیشگیری از بارداری فراموش می کنند. بسیاری از بیماران گزارش می دهند که افزایش میل جنسی. اما اغلب این عملیات، زنان را به مدت طولانی برای استفاده از هورمون ها متوسل می کند. علاوه بر این، برای دوره های دوره ای و معاینات زنان مورد نیاز است. هدف این است که مراقبت از درمان، بدون عود، زمانی که علت حذف یک تومور بود.
رحم - عواقب برای بدن است
هیسترکتومی نه تنها در کار سیستم تولید مثل، بلکه در کل بدن منعکس می شود. پس از حذف رحم، عواقب عملیات ممکن است به شرح زیر باشد:
- تشکیل چسبندگی در حفره شکمی؛
- تشکیل یک زخم کلوئید؛
- بیضه پوست در منطقه جوش؛
- یائسگی؛
- اختلالات متابولیک.
رابطه جنسی پس از رحم
بسیاری از بیماران تحت عمل جراحی علاقه مند به سوال این است که آیا ممکن است پس از حذف رحم جنس داشته باشد. پزشکان به این سوال پاسخ مثبت میدهند. مقاربت جنسی، مانند قبل، سرگرم کننده خواهد بود - همه مناطق حساس حفظ خواهند شد. با حفظ تخمدانها، آنها همچنان به کار خود ادامه می دهند و هورمون جنسی را آزاد می کنند. با این حال، درد و ناراحتی در طول رابطه جنسی نمی تواند رد شود.
چنین پدیده هایی ممکن است در زنان که در معرض رحم (زخم در مهبل) یا هیسترکتومی رادیکال قرار گرفته اند - بخشی از مهبل واژگون می شود. با این حال، این مشکل را می توان از طریق اعتماد و درک متقابل بین یک زن و شریک زندگی خود حذف کرد. گوش دادن به خواسته های شریک، یک مرد می تواند نه تنها از آن لذت ببرید، بلکه آن را به معشوق خود تحویل دهید.