شایع ترین نوع مسمومیت فلزات سنگین در عمل پزشکی مسمومیت سرب است. حتی افرادی که حرفه ای نیستند به تولید یا استفاده از این ماده در معرض این آسیب شناسی هستند، با استنشاق گرد و غبار سمی یا گازهای سمی.
علائم و نشانه های مسمومیت با سرب
تظاهرات بالینی مشکل مطرح شده با افزایش غلظت فلزات سنگین در خون (بیش از 800-100 میکروگرم در لیتر مایع بیولوژیکی) همراه است. مسمومیت حاد با بخارات سرب یا گرد و غبار حاوی این عنصر شیمیایی همراه با علائم زیر است:
- کم خونی
- درد شدید در شکم؛
- نوروپاتی محیطی با کمخونی سریع نورون های طولانی؛
- سردرد
- حافظه و اختلالات هوشیاری.
همچنین مسمومیت سرب مزمن زیربنینی وجود دارد که در آن غلظت فلز در خون به تدریج با دوره های کاهش ناچیز افزایش می یابد. به طور معمول، این نوع بیماری برای افرادی است که در صنایع شیمیایی با استفاده از ترکیبات سرب کار می کنند. او دارای علائم زیر است:
- آسیب کلیه؛
- فشار خون بالا؛
- بدتر شدن سیستم عصبی محیطی؛
- بسیار نادر - آنسفالوپاتی .
درمان مسمومیت با سرب
اول از همه، منبع تماس با بخار و گرد و غبار حاوی سرب را حذف کنید. علاوه بر این، درمان مبتنی بر معرفی به بدن از مواد تشکیل دهنده مجتمع های شیمیایی با ترکیبات فلزی است که مانع تاثیر منفی عنصر می شود و به حذف آن کمک می کند. برای انجام این کار، نمک های کلسیم دیمکراپرول، EDTA و کاپورین (D-پنی سیلامین) مورد استفاده قرار می گیرند و یک عامل جدید، اسید دیمرکپوتوسنکینیک نیز مورد آزمایش قرار می گیرد.
پس از مقایسه مقدار دارو تزریق شده و سرب، دفع ادرار، امکان پذیری درمان تعیین می شود. اگر یک میلی گرم از داروهای پیچیده برای بیش از 1 میکروگرم سرب در ادرار که در طول روز آزاد شده است، درمان موثر واقع می شود.
با مسمومیت شدید و انسفالوپاتی حاد، توصیه می شود به طور همزمان دو دارو مصرف کنید - نمک کلسیم EDTA و Dimercaprol. وجود ادم مغزی نیز شامل استفاده از دگزامتازون و مانیتول است.
دوره کامل درمان 5 روز است، اما در صورت لزوم می توان بعد از یک مدت کوتاه، تکرار کرد.