سیندی از داخل رحمی (سندرم آسرمان) - تغییرات بافت همبند در حفره رحم منجر به همجوشی کامل یا جزئی آن می شود.
علل سینکیه
دلیل اصلی تشکیل سینیکه آسیب های لایه پایه آندومتر است که به وسیله عمل مکانیکی حاصل می شود. اغلب موارد این تخلفات در نتیجه خشونت پس از زایمان و سقط جنین است. بیشترین آسیب دیدگی چهار هفته اول پس از چنین مراحل است.
همچنین ظاهر سینیکه در رحم می تواند توسط سایر اقدامات جراحی (متروپلاستی، میومکتومی، کورتاژ تشخیصی مخاطی) و تجویز داخل رحمی داروها، از جمله پیشگیری از بارداری، تسهیل شود.
عوامل ثانويه شامل عفونت و التهاب مي شوند.
ظهور سینیکه داخل رحمی بیشتر تحت تأثیر بیماران مبتلا به بارداری مرده قرار می گیرد. باقی مانده از بافت جفتی قادر به فعال سازی فیبروبلاست ها هستند و باعث ایجاد کلاژن حتی قبل از بازسازی اندومتری می شوند. با سقط جنین های مکرر، احتمال ایجاد سینکیه افزایش می یابد.
در زنان که در گذشته دستکاری درونی رحم نداشته اند، علت سینیکه، اندومتریوز مزمن می شود.
Synechia در رحم - علائم
به طور کلی، علائم بستگی به میزان عفونت رحم دارد. طبقه بندی قطعی سینیکیه، مشخص کردن بیماری، بسته به درجه گسترش و حالت سفت شدن رحم است.
- درجه اول - حدود 1/4 حجم حفره رحم اشغال شده است، سینوسها نازک هستند، دهان لوله ها و پایین بودن آنها آزاد است؛
- درجه دوم - 1/4 - 3/4 حفره رحم اشغال شده است، هیچ پیروی از دیوار وجود دارد، تنها چسبندگی وجود دارد، دهان لوله ها و پایین به طور کامل بسته نیست؛
- III درجه - بیش از 3/4 حجم حفره رحم گرفته شده است.
علائم اصلی درد در قسمت پایین شکم است که در طول قاعدگی تشدید می شود. ماهیت تخلیه نیز تغییر می کند، آنها کمبود و کوتاه مدت می شوند.
احساسات دردناک بستگی به محل synechiae دارد. اگر شکاف در قسمت پایین رحم در ناحیه کانال گردن رحم باشد، از جریان خون طبیعی طبیعی جلوگیری می کند و احساس درد به ویژه شدید است. بنابراین، ممکن است هماتوم ها ایجاد شود و کامل شدن قاعدگی. وقتی که قاعدگی بدون مشکل می رود، زنان تقریبا درد را تجربه نمی کنند. عواقب شدید ناشی از سینکیه ناباروری و سقط جنین است. همجوشی معنیداری از حفره رحم مانع حرکت اسپرم به تخمک می شود. همچنین اندومتر آسیب دیده اجازه نمی دهد که تخم مرغ حاصل از تخم ریزی به دیواره رحم برسد، زیرا مخاطی با یک بافت همجوشی جایگزین می شود.
تشخیص سینهایه در حفره رحم با هیستروسالپنگوگرافی، هیستروسکوپی و سونوگرافی انجام می شود.
سینهایه داخل رحمی - درمان
تنها روشی که امروزه استفاده می شود مداخله جراحی است، زیرا ممکن است به طور موثر درمان سینیه را درمان کند
ماهیت عملیات و نتایج آن بستگی به میزان گسترش سینکیه در رحم و چسبندگی آن دارد. حذف سینکیه نازک ممکن است با بدن هیستروسکوپ یا قیچی و فورسپسها باشد. تیرهای چگالی به تدریج توسط یک چاقو الکترونی یا هادی لیزری برداشته می شوند.
به عنوان آماده سازی قبل از عمل و سازگاری پس از عمل در درمان سینهایه در حفره رحم، از داروهای دارویی استفاده می شود که آتروفی برگشت پذیر از بافت اندومتری را برای رشد کوچکتر قبل از عمل ایجاد می کند و سپس بهبود می بخشد و ترمیم می کند.