میگرن یک بیماری مزمن عصبی است. این ناشی از حملات دوره ای سردرد خفیف متوسط یا شدید است که در پاسخ به عوامل تحریک کننده (شرایط آب و هوایی، استرس، مصرف الکل و غیره) رخ می دهد. درد معمولا یک طرفه است که از 4 ساعت تا 3 روز با تهوع، استفراغ، نور و صدا همراه است.
درمان میگرن پیچیده است و شامل استفاده از داروها می شود. ما در نظر خواهیم گرفت چه آماده سازی از میگرن در حال حاضر اعمال می شود، و از چه مواردی لازم است که ترجیح داده شود.
نحوه انتخاب دارو برای میگرن؟
تعدادی از داروها استفاده می شود که برای حمله میگرن مورد استفاده قرار می گیرند. چه نوع داروئی برای استفاده از میگرن، تنها پس از تشخیص پزشک می تواند باشد.
لازم به ذکر است که هیچ "ایده آل"، بهترین دارو برای میگرن وجود ندارد، که قادر به کمک به تمام بیماران خواهد بود. واقعیت این است که یک دارو که به یک بیمار کاملا کمک می کند ممکن است برای دیگران مناسب نباشد. علاوه بر این، حتی در همان بیمار، داروهای ضد میگرن می تواند در یک حمله کمک کند و در یک دیگر کاملا بی اثر باشد. هنگام انتخاب دارو، باید شدت درد و درجه ناتوانی، و همچنین موارد منع مصرف و بیماری های مرتبط با آن را در نظر بگیرید.
اعتقاد بر این است که درمان برای میگرن موثر است اگر:
- این داروی سندرم درد را کاهش می دهد و به مدت 2 ساعت بهبود می یابد.
- آماده سازی کاملا "کار می کند" در دو حمله از سه؛
- پس از پذیرش، یک حمله میگرنی دیگر در روزهای بعد رخ نمی دهد؛
- لازم نیست مجوز اضافی این یا هر وسیله دیگری برای تسکین حمله وجود داشته باشد.
ضد درد برای میگرن
در مرحله اول، هنگام انتخاب دارو برای میگرن، بیهوشی و داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی که تقریبا همه آنها شناخته شده است: پاراستامول، متامیزول، آسپرین، کتروپروفن، ناپروکسن، دیکلوفناک، ایبوپروفن، کدئین و غیره معمولا تجویز می شود. آنها می توانند به تنهایی یا ترکیبی مورد استفاده قرار گیرند. با این حال، بسیاری از بیماران متوجه اثربخشی کم داروهای این میگرن شده اند.
تريپانت با ميگرن
داروهای گروه تريپانا موثر تر هستند که عبارتند از: آلماتيپتان، فراتيپرتان، التريپتان، رازيوترپتان، زولميترپتان، نارتريپرتان، سوماتريپتان. تأثیر این داروها هنوز به طور کامل مورد مطالعه قرار نگرفته است و مطالعات بالینی همچنان ادامه دارد. بنابراین، برخی از این وجوه هنوز برای استفاده در کشور ما مجاز نیست.
تريپانت ها داروهاي محرکي است که براي ميگرن استفاده مي شود که فقط روي عروق مغز عمل مي کند. علاوه بر این، تريپتان ها بر گیرنده های قشر مغزی عمل می کنند و باعث آزاد شدن مواد مغذی می شوند که موجب التهاب و درد می شوند. آنها همچنین عصب سه بعدی را کاهش می دهند و حساسیت به درد را کاهش می دهند.
سوماتریپتان (داروی مجاز) به صورت داخل بینی، خوراکی و زیر پوستی استفاده می شود. در طول حامل میگرن، این داروها قابل استفاده نیستند.
ارگوتامین با میگرن
بر اساس ergotamine، داروهای زیر وجود دارد: kaginergin، gynofort، neoginophor، ergormar، sekabrevin، akliman. این وجوه در ابتدای سندرم درد بسیار مؤثر است. ارگوتامین دارای اثرات عروقی است. برای مدت طولانی نمی توان از آن استفاده کرد، زیرا می تواند اعتیاد آور باشد. اغلب، ergotamine در ترکیب با داروهای دیگر تجویز می شود - به عنوان مثال، کافئین.