در طی کل دوران بارداری (به استثنای مراحل اولیه آن)، جنین با مایع آمنیوتیک یا مایع آمنیوتیک احاطه شده است. این محیط که کودک آن را مانند یک فضانورد در فضای باز جابجا می کند، نه تنها از تاثیرات خارجی محافظت می کند و دمای لازم را نیز حفظ می کند بلکه در متابولیسم شرکت می کند. مقدار مایع آمنیوتیک برای نه ماه به طور مداوم در حال تغییر است، اما برای هر دوره بارداری، هنجارهای حجم مایع آمنیوتیک وجود دارد. انحرافات در یک جهت یا دیگر ممکن است به این معنا باشد که میوه درست نیست.
میزان مایعات آمنیوتیک در دوران بارداری
حجم مایع آمنیوتیک می تواند 600-1500 میلی لیتر باشد. مقدار مایع آمنیوتیک کمتر از 500 میلی لیتر به صورت بی آب است، بیش از 1.5-2 لیتر یک پلی هیدرانیونی است. سونوگرافی میتواند به تشخیص دقیق کمک کند.
در طول روش اولتراسوند، متخصص بصری میزان مایع را با استفاده از اسکن عرضی تعیین می کند. اگر مقدار زیادی از مایع آمنیوتیک وجود داشته باشد، پلی هیدرمانی ها تشخیص داده می شوند، اگر آب کم باشد. در هر انحراف از هنجار، دکتر یک معاینه دقیق تر را انجام می دهد - شمارش شاخص مایع آمنیوتیک. برای این، حفره رحم به طور عادی به دو قسمت مساوی تقسیم می شود که یکی از آن ها به صورت عمودی در طول خط سفید بارداری و از طرف دیگر به صورت افقی در سطح ناف قرار می گیرد. در هر بخش، حداکثر جیب عمودی (فضای آزاد بین دیوار رحم و جنین) اندازه گیری می شود، نتایج خلاصه می شود و شاخصی از مایع آمنیوتیک را به دست می دهد.
برای هر دوره بارداری هنجارهای این شاخص وجود دارد. به عنوان مثال، شاخص مایع آمنیوتیک در یک دوره 22 هفته از 14.5 سانتی متر یا 145 میلی متر طبیعی است (نوسانات احتمالی باید در فاصله ای بین 23-28 میلیمتر باشد). و در 32 هفته شاخص مایع آمنیوتیک 144 میلیمتر خواهد بود و انحراف در محدوده 77-269 میلیمتر است. مقادیر مختلف شرایط بارداری را می توان در جدول شاخص شاخص مایع آمنیوتیک یافت .
شاخص مایع آمنیوتیک - اختلالات
در مورد انحراف از هنجار می گویند در صورتی که شاخص مایع آمنیوتیک کمتر یا بالاتر از مقادیر جدول است. هر دو پلی هیدرامنیوس و الیگوهیدرانیونها پاتولوژیهای ممکن را در توسعه جنین یا در دوران بارداری نشان می دهند.
در مورد polyhydramnios، کودک اغلب موقعیت نادرست در رحم را اشغال می کند و گاهی اوقات اطراف بند ناف می چرخد. مایع آمنیوتیک بیش از حد می تواند تخلیه زودرس و زایمان زودرس را تحریک کند. برون دهی رحم در زایمان و در دوره پس از زایمان بدتر می شود که می تواند منجر به ضعف کار و توسعه خونریزی شود.
علل اصلی polyhydramnios عبارتند از:
- malformations (سیستم عصبی و گوارشی) و اختلالات کروموزومی جنین؛
- نارسایی فتوپلاسپرت؛
- حاملگی به علت اختلال ریسوس؛
- بیماری عفونی زنان باردار؛
- دیابت در زنان باردار.
اگر شاخص مایع آمنیوتیک کمبود آب مشخص در سه ماهه دوم بارداری را نشان دهد، ممکن است وضعیت تهدید کننده زندگی افزایش یابد - فشرده شدن بند ناف. علاوه بر این، کودک در رحم به دام افتاده است، حرکاتش محدود است. چنین نوزادان اغلب پس از تولد، مشکلات مفصل ستون فقرات و مفصل ران دارند.
توسعه سوء تغذیه می تواند منجر به:
- ناهنجاری جنین (سیستم دفع و کلیه)
- هیپوکسی و هیپوتروفی جنین
- نارسایی فتوپلاسپرت؛
- یک بارداری زودرس؛
- بیماری عفونی؛
- بیماری پرفشاری خون باردار؛
- سیگار کشیدن
برخلاف اعتقادات برخی از زنان، میزان مایعاتی که می خورند، بر تغییر میزان حجم مایع آمنیوتیک در جفت تاثیر نمی گذارد.