اغلب موارد ناتوانی اولیه (حدود 70٪) به علت آرتریت روماتوئید رخ می دهد. این آسیب شناسی سیستمیک بر روی بافت همبند، عمدتا مفاصل کوچک تاثیر می گذارد. فرآیندهای مخرب با مکانیسم های پیچیده اتوایمیون ترکیب شده و منجر به التهاب و تخریب بافت غضروف می شود.
تاکنون هیچ فاکتور ای برای تحریک آرتروز روماتوئید وجود ندارد - تشخیص علائم و درمان بیماری مطابق با سابقه ذهنی یک بیمار خاص انجام می شود. مشکل اصلی درمان عدم وجود نشانه های خاص بیماری و پیشرفت آهسته آن است.
علائم و تشخیص آرتریت روماتوئید
تظاهرات بالینی اولیه بیماری مزمن:
- خستگی؛
- وخامت اشتها؛
- کاهش وزن بدن؛
- ضعف؛
- افسردگی؛
- کم خونی
- عرق کردن بر روی پوست کف و پاها؛
- سردرد
- دولت تب
سپس علائم عمومی پاتولوژی مشاهده می شود:
- تورم؛
- افزایش اندازه مفاصل؛
- اختلالات غدد بزاقی و لاغری؛
- تغییر شکل
- دوره های بهبودی، به دنبال عود؛
- محدودیت تحرک؛
- درد در مفاصل و عضلات؛
- قرمزی پوست در ناحیه آسیب دیده.
تشخیص آرتریت روماتوئید شامل تجزیه و تحلیل کامل شکایات بیمار و حضور علائم بالا می باشد. تحقیقات اضافی نیز ضروری است:
- به طور کلی، تجزیه و تحلیل بیوشیمیایی و ایمونولوژیک خون؛
- رادیوگرافی؛
- محاسبه ESR؛
- تشخیص تيتر آنتی بادی به پپتيد حاوی سيترولين چرخه؛
- تعریف فاکتور rheumo.
درمان اصلی برای علائم و تظاهرات مفاصل آرتریت روماتوئید
این بیماری به درمان سیستماتیک نیاز دارد، چرا که این بیماری حتی در دوره های طولانی و پایدار رمیسیون نیز تکرار می شود.
درمان مدرن شامل استفاده از داروهای 4 گروه دارویی می شود:
- داروهای ضد التهابی غیر استروئید؛
- گلوکوکورتیکواستروئیدها؛
- داروهای ضدویروسی اولیه؛
- سمپاتیک ایمونولوژیک
سایر اقدامات درمانی به وسیله روماتولوژیست مطابق با محلی بودن فرآیند التهابی، شدت آن، وضعیت سلامتی، شیوه زندگی و سن بیمار انتخاب شده است.
علائم مشخص و درمان آرتریت روماتوئید مفصل زانو
شکست این مفاصل بزرگ به ناچار منجر به از دست دادن جزئی یا کامل از تحرک، توانایی پیاده روی می شود. زانو ها به شدت تغییر شکل داده می شوند، به طوری که به سمت خارج می روند. بیماران دچار درد شدید، "gnawing"، به ویژه با اعمال جسمی، حتی جزئی هستند.
برای درمان اولیه آرتریت روماتوئید در این مورد، تزریق داخل مفصلی کورتیکواستروئیدها اضافه می شود و همچنین فیزیوتراپی:
- رادون و حمام سولفید هیدروژن ؛
- پارافین، کاربرد گل
- اشعه ماوراء بنفش
- نفوذ اولتراسونیک.
علائم خاص و درمان آرتریت روماتوئید پا
علاوه بر علائم ذکر شده قبلی، اگر مفاصل پا آسیب دیده باشند، بیمار احساس می کند:
- سختی در مناطق آسیب دیده حداقل یک ساعت، معمولا صبح؛
- درد هنگام راه رفتن؛
- تورم شدید پاها.
اقدامات درمانی برای توصیف التهاب توصیف شده با انتخاب کفی های مخصوص ارتوپدی، ماساژ، فونوفورز با هیدروکورتیزون است.
همچنين استفاده از داروهاي ضد انعقادي و ضد التهابي (Remicade، Orencia، Actemra، Mabtera و ديگران) توصيه مي شود.
درمان و علائم آرتریت روماتوئید دست، آرنج و مفاصل شانه
این قسمت ها از بدن اغلب به علت رماتیسید به تغییرات پاتولوژیک منتهی می شود. یکی از واضح ترین علائم بیماری در این مورد، وجود یک تغییر شکل و تغییر شکل است:
- فراموشی؛
- هموار کردن کانتور مفصل؛
- ankylosis؛
- افزایش مفاصل در اندازه؛
- قرارداد
- آتروفی عضلات در نزدیکی
- گره های روده ای
درمان نوعی پیشرفته بیماری مزمن در این وضعیت، استفاده از تمام تکنیک های پیشنهادی پیشنهادی است. با توسعه مداوم آرتریت روماتوئید، تزریق یتیم رادیواکتیو یا طلا به مفصل تجویز می شود.