بررسی حفره داخلی که برای اهداف تشخیصی یا درمانی انجام می شود، با کمک یک روش آندوسکوپی انجام می شود که برونکوسکوپی نیز اعمال می شود. برونکوسکوپی چیست، چطور چنین روشی و چرا - یک سوال که نیاز به بررسی دقیق دارد.
برونکوسکوپی چیست؟
برای شروع، شما باید بسیار تعریف مفهوم برونکوسکوپی را در نظر بگیرید، چه روش و زمانی که تجویز می شود. نام کامل آن tracheobronchoscopy است. این یک روش مدرن است که به شما اجازه می دهد تا بصری ترشحات و برونش ها را بررسی کنید. انجام برونکوسکوپی با استفاده از یک دستگاه فیبروبرونشوسکوپ خاص که شامل یک کابل خاص است که در پایان یک ویدیو یا دوربین دارد. برای کنترل دستگاه از یک دسته مخصوص مجهز به یک مانیل استفاده کنید.
برونکوسکوپی چیست؟
پیدا کردن آنچه برونکوسکوپی است و نحوه انجام این روش، شما باید در مورد برخی از نکات مهم بدانید. Tracheobronchoscopy اغلب با قرار دادن دستگاه از طریق بینی و اغلب از طریق دهان انجام می شود. متخصص پیش از این روش، آرام بخش و بیهوشی موضعی را برای جلوگیری از هیجان بیش از حد، اسپاسم و کاهش درد به کار می برد. در موارد بسیار دشوار، بیهوشی عمومی استفاده می شود. سپس دستگاه نفوذ به ارگان مورد بررسی است. علاوه بر بازرسی بصری، برونکوسکوپ اجازه می دهد تا بیوپسی برای آزمایش اضافی انجام شود.
برونکوسکوپی به صورت بصری در مطالعه نشان داده خواهد شد:
- خلط، گره و مخاط.
- فرآیندهای التهابی
- حضور بدن خارجی؛
- آبسه ریه؛
- کیست ها
- لنز باریک برونش یا افزایش غیر طبیعی برونش
- حضور تومورها؛
- فیستول، تورم، فرسایش
- خونریزی
برونکوسکوپی - نشانه ها
چنین روش پیچیده ای مانند برونکوسکوپی برونش و تراشه دارای نشانه های خاصی است که می تواند تشخیصی یا درمانی باشد. اگر سوال، برونکوسکوپی - که ما این را در نظر گرفتیم، پس از منطق و سازگاری در نظر گرفتن این موضوع، باید نشانه های اصلی برای استفاده از برونکوسکوپ را در نظر بگیریم.
علائم تراشه برونکوسکوپی برای اهداف دارویی:
- حضور بدن خارجی در اندام های تنفسی، با هدف حذف آنها؛
- حذف تومورهای خوش خیم و بدخیم، سایر نئوپلاسم ها و شاخه های مخاط.
- نصب استنت مخصوص هنگام فشردن راه های هوایی با تومور.
- حذف موکوس و گلوله.
برای اهداف تشخیصی، علائم برونکوسکوپی به شرح زیر است:
- آبسه ها در ریه ها؛
- پنومونی مکرر است؛
- تف کردن خون
- نئوپلاسم مظنون؛
- پیدا کردن علل بیماری های جدی تنفسی؛
- سل؛
- سیگار کشیدن سیگار؛
- سرفه غیرطبیعی
برونکوسکوپی - منع مصرف
روش برونکوسکوپی دارای تعدادی از منع انها برای ورزش است که بسیار مهم است که بدانید. به طور معمول، متخصصان قبل از تجویز این پرونده، تاریخچه کامل را جمع آوری می کنند تا عواقب ناخواسته و گاهی خطرناک برونکوسکوپی را بدون در نظر گرفتن منع انها که می تواند نسبی و مطلق باشد، حذف کند.
موارد منع مصرف:
- یک حمله قلبی، کمتر از شش ماه قبل رنج می برد؛
- نارسایی ریوی و قلبی درجه سوم؛
- سکته حاد
- عدم تحمل بیهوشی؛
- آسم برونشي در حالت حاد؛
- درد در پریتوئن؛
- تنگی حنجره و تراشه؛
- بیماری های نوروپسیکیک؛
- آریتمی
نسبی:
- دیابت
- نیمه دوم حاملگی؛
- چرخه قاعدگی؛
- درجه سوم گواتر؛
- IHD؛
- ARI؛
- الکل در فرم مزمن
چگونه برونکوسکوپی انجام می شود؟
سوال این است که چگونه برونکوسکوپی انجام می شود برای کسانی که این روش را اعطا می کنند مهم است. تراکئو برونکوسکوپی پس از آماده سازی انجام می شود و روش انجام آن توسط یک متخصص تعیین می شود، بر اساس دلیل و پیچیدگی دستکاری برنامه ریزی شده. برونکوسکوپی، چگونگی انجام این کار و چگونگی آماده شدن برای آن - یک مسئله مهمی است که نتیجه موفقیت این روش بستگی دارد.
آماده سازی برونکوسکوپی
آمادگی لازم برای بیمار برای برونکوسکوپی شامل تعدادی از تجزیه و تحلیل ها است:
- ECG؛
- اشعه ایکس ریه ؛
- آزمایش خون برای HIV، سیفلیس، هپاتیت و کلی؛
- کوآگولوگرافی
علاوه بر آزمایشات، بیمار قبل از انجام این روش باید از شرایط خاصی برخوردار باشد:
- شما می توانید شام را بعد از هشت شب شام ببرید و نه خیلی محکم.
- در آستانه قبل از رفتن به رختخواب، آرام بخشیدن به آرامش است.
- در روز روش، شما باید سیگار را ترک کنید.
- Tracheobronchoscopy بر روی معده خالی انجام می شود.
- قبل از عمل، تمیز کردن مثانه و روده مطلوب است.
برونکوسکوپی با بیوپسی
با دانستن اینکه چگونه برونکوسکوپی با بیوپسی عبور می کند، می توانید برای این روش ناخوشایند احساسی ایجاد کنید. اگر چه توصیف چنین دستکاری ناخوشایند است و جزئیات رفتار آن می تواند هر کسی را به خطر اندازد. بنابراین، دنباله ای از اعمال عبارتند از:
- لوله دستگاه از طریق برونش به محل مورد بررسی (که در آن نمونه برداری از مواد برنامه ریزی شده است) وارد می شود.
- با کنترل فرایند از طریق تلویزیون اشعه ایکس، فورسپس های ویژه را تا توقف متوقف کنید.
- در بازدم، انتهای فورسپس ها در پارنشیما ریه ها غوطه ور می شوند و یک محاکمه محاکمه می گیرند.
- اگر در این مرحله بیمار احساس درد کند، فورا بایستی فورا برداشته شود و مواد دیگر در سایت دیگر گرفته شوند.
- این روش از سه تا هفت نمونه طول می کشد.
- این روش تنها پس از متقاعد شدن به توقف کامل خونریزی مناطق آسیب دیده تکمیل می شود. خون از برونچي و تراشه نفس ميكشد.
برونکوسکوپی تحت بیهوشی
در برخی موارد، تراکئو برونکوسکوپی تحت بیهوشی عمومی انجام می شود. همه کلینیک ها قابلیت های فنی برای این را ندارند، بنابراین شما باید قبل از دسترسی به دستگاه مورد نیاز برای این روش، قبل از آن مطلع شوید. مزایای اصلی این روش، احساسات در دوره پس از عمل را که مانع درد شدید و سرفه دردناک می شود، که حتی به شما اجازه حرکت نمی دهد، تحت تأثیر قرار می دهد. برونکوسکوپی، که در هر مورد مورد استفاده قرار می گیرد، به استثنای آلرژی به بیهوشی انجام می شود.
دستور برونکوسکوپی انجام شده به شرح زیر است:
- ریه های بیمار برای چند دقیقه تحت تهویه قرار می گیرند.
- 1٪ محلول تيوپنتال سديم داخل وريدي تجويز مي شود.
- بعد از شروع درجه سوم بیهوشی، دارو متوقف می شود و آرامبخش نمونه قطر زدایی وارد می شود و تهویه انجام می شود.
- پس از شروع آرامش، ماسک برداشته می شود و به همان روش تراشه برونکوسکوپی، که منظور از آن در بالا شرح داده می شود، ادامه می یابد.
- تهویه کامل با ماسک (دستگاه بیهوشی) همیشه امکان پذیر نیست، بنابراین اگر علائم هیپوکسیا به نظر می رسد، بیمار باید لوله گذاری شود و همچنان تهویه ریه ها از طریق لوله انجام شود.
برونکوسکوپی - عوارض
متأسفانه عوارض بعد از برونکوسکوپی ممکن است رخ دهد، هرچند این روش به عنوان ایمن در نظر گرفته می شود. خطر ظاهر آن حداقل است، اما هیچ کس نمی تواند تضمین مطلق ایمنی کامل را بدهد.
- درد در قفسه سینه؛
- افزایش دمای بدن؛
- تهوع، اغلب همراه با استفراغ؛
- خفه کن و خنک شدن
- پرش طولانی مدت خون.
پس از برونکوسکوپی تحت بیهوشی، عوارض می تواند به شرح زیر باشد:
- برونش اسپاسم و لوریز اسپاسم؛
- حساسیت و هیپرترمی؛
- سوراخ شدن برونش (بسیار نادر)؛
- پنومونی آسپیراسیون
نتایج برونکوسکوپی
پس از برونکوسکوپی انجام شد، نحوه رمزگشایی نتایج و آنچه که می تواند باشد، سوال زکومومنی است. بسته به نشانه های اولیه برای این روش، و همچنین نحوه انجام آن، مطالعات بیشتری از مواد (در مورد بیوپسی) بستگی دارد. برونکوسکوپی، پس از آن آزمایش ها در آزمایشگاه انجام می شود، می تواند در فرمول بندی یک تشخیص دقیق کمک کند. اغلب اوقات تشخیص بیماری ها، که در مرحله اولیه نشانگر این روش بود.
بیشترین نتیجه پس از تراشه برونکوسکوپی به شرح زیر است:
- فیستول هایی که نشانه ای از سل هستند ؛
- لنز باریک و خلط انقباض ضخیم می تواند صحبت کند و فیبروز کیستیک ؛
- اندوبرنشیت؛
- علائم آسم برونشي: مقدار زيادي از خلط بدون غلظت، قرمزی مخاط و پف کردن آن؛
- کاهش لومن و تورم دیواره می تواند در مورد رشد تومور صحبت کند؛
- خطوط گسترده، لبه های ناهموار، وجود ضایعات ناباروری - نشانه های سرطان شناسی؛
- بیماری برونشکتیک همراه با خلط خلطی همراه با انقباض شکم و برونش است.