یک گروه از بیماری ها وجود دارد که می توانند در هر بدن و سیستم بدن انسان معرفی شوند. روده یا انتروویروس ها اغلب در کودکان تاثیر می گذارند، این امر به دلیل عدم بلوغ مصونیت و حساسیت بالا به عفونت ها است. یک ویژگی از آسیب شناسی، انواع اشکال و علائم است که تشخیص آن را دشوار می سازد.
عفونت Enterovirus چیست؟
این بیماری ترکیبی از بیش از 100 نوع سلول های بیماریزا را با عناصر RNA یا DNA ترکیب می کند. برای درک اینکه چه نوع enterovirus است، طبقه بندی آنها کمک می کند. این بیماری متعلق به خانواده Picornoviridae است. این گروه یک طبقه از بیماری های غیر ویروس است که شامل 5 عنصر - A، B، C، D و E. در میان آنها ویروس زیر است:
- Coxsackie ؛
- ECHO؛
- انتروویروس های غیر طبقه بندی شده.
یک ویژگی مشخص از گروه ارائه شده عفونت، مقاومت بالا در برابر عوامل خارجی فیزیکوشیمیایی است. پاتوژن ها در تمام شرایط زنده ماندن، با استفاده از مخازن مختلف برای تولید مثل، انباشت و انتشار:
- بدن انسان؛
- آب؛
- محصولات غذایی؛
- خاک
عفونت Enterovirus باعث می شود
دروازه ورودی این بیماری غشای مخاطی دستگاه گوارش و دستگاه تنفسی است. Enterovirus در کودکان ابتدا واکنش های التهابی موضعی را ایجاد می کند و بعدا خون را در سراسر بدن گسترش می دهد. سلول های پاتوژن می توانند در هر سیستم و بافت ساخته شوند و در آنها تخریب شوند و باعث ایجاد ضایعات سیستمیک شوند. اگر مراحل اولیه رشد عفونت های انتروویروس در کودکان را نشان می داد، علائم و درمان راحت تر از تشخیص دیررس آسیب شناسی است. بدون درمان مناسب، عوارض جدی و تهدید کننده زندگی اغلب رخ می دهد.
عفونت Enterovirus چگونه انتقال می یابد؟
نوعی مدفوع و خوراکی به عنوان راه اصلی گسترش بیماری در نظر گرفته می شود. گاهی اوقات عفونت enterovirus در کودکان می تواند به بدن توسط هوا و عمودی (از مادر به کودک) راه می رود. منبع بیماری یا حامل سلولهای بیماریزا است، ظاهرا به نظر کاملا سالم است، یا فردی با علائم واضح شکست.
عفونت Enterovirus - دوره انکوباسیون در کودکان
بلافاصله پس از پاتوژن ها در ارگانيسم كودك، آنها هيچ علائم آشکاري را تحريك نمي كنند و فقط در غشاي مخاطي ضرب مي شوند و انباشته مي شوند. میزان وقوع یک تصویر بالینی مربوط به آن است که عفونت انتروویروس را ایجاد می کند - دوره انکوباسیون بستگی به عوامل زیر دارد:
- ویروسی (توانایی سلولهای بیماریزا برای مقاومت در برابر دفاع بدن)؛
- تروپیسم (گرایش عفونت برای شکست دادن سیستم های خاص)؛
- serotype
وضعیت ایمنی نیز بر روی پروستاتروتروویروسی پیشرفته در کودکان تأثیر می گذارد - علائم شایع تر هستند و در کودک تضعیف شده سریع تر دیده می شوند. کودکان مبتلا به کم خونی مبتلا به سیستم محافظتی فعال، بیماری را راحت تر و علائم خاصی که بعدا به وجود می آورند، راحت تر می شوند. به طور متوسط دوره انکوباسیون 2 تا 5 روز است، مرزهای ممکن در عرض 1-10 روز تغییر می کنند.
عفونت Enterovirus در کودکان - علائم
اکثر اشکال پاتولوژی توصیف شده (حدود 90٪) بدون یک تصویر بالینی واضح و یا به طور انحصاری با افزایش دمای بدن همراه هستند. در موارد دیگر نشانه های عفونت enterovirus در کودکان به طور معمول به گونه های بالقوه جدی و غیر خطرناک تقسیم می شوند. اگر عامل ایجاد کننده باعث ایجاد ضایعه جدی ارگانهای هدف شود، تصویر بالینی به یکی از بیماری های ناشی شده مربوط می شود:
- آنسفالیت؛
- مننژیت سرم ؛
- هپاتیت
- مایو، پریکاردیت؛
- فلج حاد
در حضور این بیماری ها مهم است که بلافاصله یک معاینه کامل انجام شود و معلوم شود که علت آن عفونت enterovirus در کودکان است - علائم و درمان بستگی به عوامل ایجاد کننده آسیب شناسی دارد. علاوه بر از بین بردن فرآیندهای التهابی و دستگیری علائم بالینی بیماری، درمان خاصی با هدف حذف سلولهای بیماریزا با ساختار DNA یا ساختارهای RNA ضروری خواهد بود.
اگر یک عفونت انتروویروس غیر خطرناک پیشرفت کند، وضعیت بیماری کودک ساده تر می شود - علائم در چنین مواردی به بیماری های زیر بستگی دارد:
- یک تب سه روزه ("دست و پا")؛
- ملتحمه
- هپپنگین
- uveitis؛
- فارنژیت vesicular؛
- اترتانیم انتروویروس؛
- سندروم آنفلوانزا؛
- پلورودینا؛
- گاستروانتریت
از آنجا که تغییرات زیادی در طول عفونت وجود دارد، تصویر بالینی آن با پلی مورفیسم مشخص می شود:
- افزایش دمای بدن؛
- حالت تهوع
- قرمزی از پروتئین های چشم؛
- ضعف
- فتوفوبیا؛
- درد در سر، عضلات، گلو، معده، چشم؛
- استفراغ؛
- اسهال؛
- عدم اشتها؛
- زخم های کوچک در دهان؛
- coryza؛
- بثورات پوست و غشاهای مخاطی؛
- نفخ شکم
- سوزش
- گره های لنفی بزرگ شده.
عفونت Enterovirus در کودکان - یک بثورات
ماهیت عوارض پوست بستگی به نوع بیماری ارائه شده دارد. بثورات با عفونت enterovirus به طور عمده همراه با تبخال، تب 3 روزه و اگزتانمه است. در موارد نادر، آن را در برابر پس زمینه دیگر آسیب شناسی به موازات علائم خاص خود شکل گرفته است. لثه با عفونت enterovirus می تواند از چندین نوع باشد، همانطور که در عکس بالا نشان داده شده است:
- حباب در گلو (پشت سر هم و به زخم تبدیل می شود)؛
- پلک های کوچک بر روی بازوها و پاها، در دهان و نزدیک آن، که خودشان ناپدید می شوند.
- راش قرمز و سرخچه (به طور معمول از اگزتانما).
تشخیص عفونت enterovirus
اثربخشی و سرعت درمان بستگی زیادی به تشخیص موقتی بیماری دارد. توصیه می شود که در مرحله اولیه عفونت enterovirus در کودکان تشخیص داده شود - علائم و درمان در این مورد بسیار ساده تر خواهد بود. برای تعیین آسیب شناسی مورد استفاده، پنج روش مدرن استفاده می شود:
- تجزیه و تحلیل سرولوژیک عفونت enterovirus. نشانگرهای اختصاصی IgM و IgA در خون ترشح می شوند.
- تست ايمونوهيستوشيميايي. قدیمی ترین، اما آموزنده برای تشخیص. این شامل تشخیص آنتی بادی های انتروویروس در طی واکنش خنثی سازی می شود.
- مطالعه مولکولی-بیولوژیکی جداسازی قطعات RNA یا عفونت DNA
- تجزیه و تحلیل فرهنگ تشخیص و شناسایی پاتوژن در مواد بیولوژیکی (مخاط، اسمیر).
- واکنش زنجیره ای پلیمریزاسیون (PCR) با مرحله رونویسی معکوس. این حساس ترین و سریع ترین تحقیق محسوب می شود.
گاهی اوقات پزشک می تواند اقدامات تشخیصی اضافی را انجام دهد:
- بیوشیمی خون؛
- ادرار؛
- سونوگرافی از اندام های داخلی (اهداف).
عفونت Enterovirus در کودکان - درمان
روش های خاصی برای مقابله با پاتولوژی توصیف شده وجود ندارد. برای ایجاد یک رویکرد درمانی، مهم است که تعیین کنیم که چگونه یک عفونت enteroviral اتفاق می افتد - درمان انواع شدید تنها در یک بیمارستان انجام می شود و انواع غیر خطرناکی از بیماری را می توان در خانه مدیریت کرد. روش های عمومی برای کاهش وضعیت کودکان:
- استراحت تخت؛
- نوشیدنی فراوان (ویتامین، گرم)؛
- رژیم غذایی سالم؛
- درجه استراحت؛
- هوای مکرر، تمیز کردن؛
- حفظ هوای مرطوب و خنک در اتاق.
عفونت Enterovirus در کودکان - درمان: داروها
انتخاب داروها باید تنها توسط متخصص اطفال انجام شود. 2 روش برای درمان عفونت Enterovirus در کودکان وجود دارد:
- etiotropic؛
- علائم
در اولین مورد، درمان به تخفیف عامل ایجاد کننده بیماری کمک می کند. داروهای ضد ویروسی موثر برای عفونت enterovirus:
- اینترفرون - Viferon، Laferobion ؛
- ایمونوگلوبولین های داخل وریدی (به ندرت تجویز می شود، اثربخشی هنوز ثابت نشده است)؛
- کپسین تریپتوفان - Pleconaril، Pikovir.
همزمان، نشانه هایی که سبب عفونت enterovirus در کودکان می شوند، متوقف می شوند - علائم و درمان همواره در ارتباط هستند. برای تثبیت وضعیت کودک، موارد زیر اعمال می شود:
- antipyretics - نوروفن، پاراستامول؛
- ضد عفونی کننده - متیلیوم، سرکال؛
- آنتی هیستامین ها - اریوس، فینستیل؛
- Enterosorbents - Smekta، Enterosgel؛
- پروبیوتیک - بییفیف، لاکتویت.
عفونت Enterovirus در کودکان - درمان بثورات
تظاهرات پوستی این بیماری در درمان خاص لازم نیست. به محض اینکه enterovirus در کودکان به طور کامل از بین می رود، آنها به طور خودبه خودی ناپدید می شوند. درمان با داروهای هضم کننده و تسکین علائم کمک می کند تا بلافاصله پس از بیهوش شدن از بین ببرید. حتی زخم ها از حباب های حباب به طور کامل بدون زخم و زخم شدن، بهبود می یابند.
رژیم غذایی در مورد عفونت enterovirus در کودکان
رژیم صحی یکی از اصول اصلی درمان آسیب شناسی است. اگر یک عفونت enterovirus در نوزاد یافت شود، غذای آن باقی می ماند - شیر مادر یا مخلوط سازگار. منو کودکان بالای 1 سال باید به راحتی قابل هضم و حداکثر مفید باشد. رژیم با عفونت enterovirus شامل:
- محصولات دودی؛
- غذای سرخ شده؛
- ترشی، ماریناد؛
- غذاهای چرب؛
- میوه ها و سبزیجات خام؛
- سوپ گوشت و گوشت خوک؛
- قنادی؛
- پختن
- آبمیوه؛
- محصولات لبنی.
توصیه شده:
- گوشت چرخ شده رژیم غذایی؛
- فرنی نیمه مایع در آب؛
- سبزیجات پخته شده؛
- سوپ لاغر
- کمپوت
- برنده؛
- کوکی ها بیسکویت؛
- نوشیدنی میوه؛
- چای گیاهی
عفونت Enterovirus - عوارض
این بیماری گاهی منجر به عواقب جدی و تهدید کننده زندگی می شود. Enterovirus در یک کودک بالغ می تواند منجر به نقض جدی فعالیت قلبی و تنفسی شود. در موارد جداگانه، این حتی مملو از حوادث مرگبار است. به ندرت عفونت های انتروویروس را در بزرگسالان عادی پیچیده می کند - نشانه ها و درمان هایی که به موقع مشخص نشده اند ظاهر می شوند:
- دیابت
- ارکیت؛
- نارسایی کبدی قلب؛
- پاتولوژی مزمن دستگاه تنفسی؛
- ادم مغز؛
- اختلالات روانی؛
- صرع؛
- پنومونی
پیشگیری از عفونت enterovirus در کودکان
روش های خاص پیشگیری از عفونت هنوز وجود ندارد، اما توسعه فعال واکسن در حال انجام است. پیشگیری از عفونت enterovirus به طور مداوم تقویت ایمنی است. در دوره بیماری های اپیدمی، استفاده کوتاه مدت از راه حل های اینترفرون لکوسیت و ایمونوگلوبولین توصیه می شود. علاوه بر این، متخصصان اطفال به طور دائم والدین خود را در مورد عفونت enterovirus در کودکان اطلاع می دهند - علائم و درمان شناخته شده در گذشته می توانند از عفونت جلوگیری کنند و یا حق بیمار را شروع کنند.
پیشگیری غیرمستقیم:
- پیروی از قوانین بهداشتی؛
- سخت شدن
- رژیم متعادل؛
- پیاده روی و ورزش منظم
- محدود کردن تماس با افراد بالقوه بیمار.