بیماری عفونی زگیل انگور از دوران باستان شناخته شده است. امروزه، همانطور که پیش از این، شخصیت اپیدمیولوژیک نیست و فقط در موارد جداگانه رخ می دهد. به عنوان مثال، در روسیه، از 15 تا 50 مورد بیماری در هر سال ثابت می شود، که در مقایسه با آغاز قرن نوزدهم، 350 برابر کمتر است.
سم زدایی چیست؟
بیماری زخم سیاه در انسان یک بیماری عفونی ناشی از باکتری است (Bacillus anthracis) و عمدتا در فرم پوستی ایجاد می شود، زمانی که carbuncles روی پوست تشکیل می شود. اغلب شما می توانید این بیماری را به صورت یک عفونت ریوی یا روده با سپسیس مشاهده کنید. مرگ و میر بالا این بیماری در فرم های ریه و روده بالاتر است و می تواند به 90٪ برسد. ظاهر پوست به درمان موفقیت آمیز است، اما در غیبت آن، میزان مرگ و میر 5-10٪
عامل سوزاننده سیاه سیاه
عوامل ایجاد کننده آنتراکس باکتریایی هستند - باسیل های سیبریازوننی که مقاوم به تغییرات در محیط هستند و در طی دهه ها می توانند به صورت اسپور در پوسته های حیوانی یا خاک باشند. اگر ما دقیق تر در نظر بگیریم، آنتی بیوتیک سیبری به علت آنتی بیوتیک های B است - میله های بزرگ تا 10 میکرون در طول و تا قطر 1.5 میکرومتر. هنگامی که در اسمیر تشخیص داده می شود، اغلب آنها در شکل زنجیر یا جفت ها یافت می شوند.
زخم معده - راههای عفونت
منبع اصلی عفونت گیاهخواران آلوده (گاو، بز، اسب، شتر، گوسفند) و خوک ها است. حیوانات آلوده از طریق زخم، ادرار و مدفوع، باسیل را ترشح می کنند. برخی از طبقه بندی روش های انتقال بیماری ها وجود دارد.
- تغذیه ای پس از خوردن گوشت آلوده، لبنیات و محصولات لبنی رخ می دهد.
- تماس بگیرید گروه ریسک - کارگران که در تماس نزدیک با حیوانات هستند. هنوز هم مبتلا به سم زدگی ممکن است و از طریق تماس با پوست حیوانات مرده (شناخته شده است که یک باسیل زهر منقار می تواند در پوست یا خاک برای یک دهه زندگی می کنند).
- گرد و غبار هوابرد عفونت با سم زدایی از طریق غشای مخاطی دستگاه تنفسی رخ می دهد. در گروه ریسک - کارگران چرمی.
سم زدایی - علائم در انسان
علائم این بیماری خطرناک بستگی زیادی به شکل سیاه زخم دارد. طبقه بندی مدرن متشکل از دو فرم بالینی است که ما در جزئیات بیشتر در زیر در نظر می گیریم:
- پوست؛
- عمومی است
با این حال، شکل عمومی دارای سه نوع است و نشانه شناسی هر یک از فرم ها دارای تفاوت های اصلی است:
- ریه
- روده
- سپتیک
فرم جلدی سینه سیاه
با این نوع بیماری، اولین علائم ممکن است روز بعد از شروع اسپور سمورفکس ظاهر شود، اما مواردی وجود دارد که در طی دو هفته هیچ گونه علائم فعالیت اسپور مشاهده نشد. سیاه زخم پوست در مرحله اولیه شبیه یک احساس پس از نیش پشه است، اما در آینده چنین علائم وجود دارد:
- درد و خارش؛
- ظاهر vesicles، که بعدها به زخم های سیاه تبدیل می شود و با تورم همراه است؛
- افزایش دما؛
- عدم اشتها؛
- شرایط تب
- سردرد
- گره های لنفاوی التهابی
پس از تشکیل زخم پس از 5-6 روز، غارهای پایین آن، و در لبه های حنجره با مقادیر بی رنگ قابل مشاهده می شود. هنگامی که زخم به اندازه 8 تا 15 میلیمتر می رسد، آن را به عنوان یک کربونکل سیاه زرد می شود. با درمان به موقع و مناسب، یک جوش در محل زخم ایجاد می شود که بعد از چند هفته سقوط می کند اما دوره بهبودی ممکن است طولانی تر باشد.
فرم ریوی سینه سیاه
بیماری زخم سیاه در فرم ریوی دردناک است و تهدیدی جدی برای سلامتی و حتی زندگی انسان است. Infectology تشخیص دو مرحله از این بیماری را در فرم ریه:
- اولین بار می تواند تا دو هفته طول بکشد.
- دوم ناگهان بوجود می آید
آنتراکس، علائم که در مرحله اولیه فرم ریه می تواند تنها با احساسات ناراحت کننده در قفسه سینه همراه باشد. در آینده، وضعیت بیمار به طور قابل توجهی بدتر می شود و به نظر می رسد:
- تنگی نفس شدید
- افزایش درجه حرارت بدن (اغلب به سطوح بحرانی)؛
- سیانوز پوست؛
- سندرم مسمومیت؛
- خنک کننده
- Tachypnea
در طول زمان، درد در قفسه سینه قوی تر می شود و شبیه سندرم درد سکته قلبی است. التهاب غدد لنفاوی، سرفه به خلط خون خونی افزایش می یابد. اگر درمان موقتی این نوع بیماری را آغاز نکنید، این امر می تواند منجر به مرگ شود. درصد مرگ و میر در فرم پیشرفته ریه یا در صورت عدم درمان تا 90٪ است.
شکل روده سینه سیاه
نشانه شناسی، که در شکل روده از بیماری دیده می شود، می تواند بسیار متفاوت باشد و این خطر آن است. روند بدون علامت بیماری، منجر به شکل غفلت شده می شود که اغلب به وحشت افتاده است. در این شکل اغلب مخاط مخاطب نه تنها روده ها، ضایعات در مری و روده کوچک مشاهده می شود. علائم اصلی روده عبارتند از:
- تشدید درد در شکم؛
- استفراغ و اسهال با خون؛
- تهوع و تب
- فقدان اشتها کامل؛
- در 3-4 روز (پس از اسپور زخم سیبری به مخاط بستگی دارد)، آسیت ممکن است توسعه یابد؛
- دولت شوک؛
- مرگ ممکن است 2-5 روز پس از شروع علائم رخ دهد.
شکل ظاهری سینه سیاه
بیماری Anthrax یک شکل دیگر دارد - سپتیک. این فرم ثانویه است (باکتری سم زا باعث ایجاد این بیماری به شکل های دیگر می شود) و از روده و ریوی، و به ندرت - پوستی تبدیل می شود. علائم اصلی سپتیک:
- لرزهای شدید؛
- مدفوع چرب خون
- افزایش قابل توجهی در دمای بدن؛
- تچیپن و درد قفسه سینه
- تنگی نفس؛
- تهوع با استفراغ؛
- لبخند زدن در طول سرفه شدید.
تشخیص زودرس
بیماری آنتراکس بیشتر در معرض پذیرش درمانی است، که قبلا معلوم شد. تشخیص آزمایشگاهی سمزدایی شامل چندین روش است که هر کدام از آن ها اطلاعاتی را که با کمک سایر مطالعات به دست آمده، تکمیل می کند.
- روش باکتریولوژیک. رسانه های ویژه برای کاشت را انتخاب کنید و بعد از چند روز کلنی باکتری تازه کشف شده را شناسایی کنید.
- آزمایش پوست و آلرژی در این روش تحقیق، آنتراسین (آنتی ژن) به داخل پوست وارد می شود. آزمایش مثبت نشان دهنده حضور در بدن انسان از آنتی بادی های پاتوژن است.
- روش بیولوژیکی. آنها حیوانات آزمایشگاهی را آلوده می کنند و پس از مرگ آنها شناسایی و پاتوژن ایجاد می کنند که باعث بیماری و مرگ می شوند.
- میکروسکوپ مواد بومی. از وزیکول ها و زخم های پوستی، مواد زیر یک میکروسکوپ را مشاهده می کنید. اگر سم زدایی وجود دارد، باکتری شکل آن به وضوح قابل مشاهده خواهد بود.
سینه زنی در انسان - درمان
اگر "سیاه زخم" تشخیص داده شود، درمان باید بدون تاخیر شروع شود، که به معنای حقیقی می تواند مرگ یکسان باشد. درمان با استفاده از درمان پیچیده به طور انحصاری در بیمارستان انجام می شود.
- etiotropic (پنی سیلین)؛
- ایمونولوژیک (معرفی سرم)؛
- پاتوژنیک (هدف این است که کاهش مسمومیت، التهاب و بهبود در انعقاد خون).
همراه با این توصیه می شود:
- معرفی ایمونوگلوبولین ضد STI (بسته به شدت حالت از 20 تا 80 میلی لیتر).
- با فرم پوستی، دستکش آسپتیک ثابت شده است که بسیار خوب است، چون مداخلات جراحی در این فرم به دلیل امکان تحریک پوست به منظور به طور کلی به انجام نیست.
- متخصصان همچنین در مورد نیاز به سم زدایی فعال با معرفی تزریق داخل وریدی راه حل های کریستالوئید و کلوئیدی که پیش بینیولون اضافه شده است صحبت می کنند. در عین حال، دیوریز اجباری (روشی که در آن حذف سریع ادرار از بدن کمک می کند تا حذف سموم و دیگر محصولات ناامن زندگی، بیماری های شناخته شده، از جمله) انجام شود.
انتروکوک - آنتی بیوتیک ها
درمان اتیترپروپیک این بیماری آنتی بیوتیک های پنی سیلین در سگهای سیاه است که به طور موثر بر پاتوژن B. آنتراسیس تاثیر می گذارد. به عنوان یک قاعده، در میان داروهای مورد تجویز:
- پنیسیلین (عضلانی برای 7-8 روز در دوز روزانه 12 تا 24 میلیون واحد)؛
- دوکسی سیکلین (در دوزهای معمول)؛
- لووفلوکساسین (500 میلی گرم یک بار در روز)؛
- سیپروفلوکساسین در موارد شدید (دو بار در روز برای 400 میلی گرم).
در موارد شدید، درمان آنتی بیوتیک به مدت چندین هفته به صورت وریدی تزریق می شود. برای افرادی که با افرادی که مبتلا به سم زدگی شده اند تماس گرفته شده اند، لازم است یک دوره دو ماهه درمان آنتی بیوتیک خوراکی تجویز نمایند. در میان آنتی بیوتیک هایی که به خصوص با حساسیت Bacillus anthracis حساسیت دارند، موارد زیر (علاوه بر موارد ذکر شده) می توان ذکر کرد:
- گتیفلوکساسین؛
- کلارفنیکول؛
- آموکسی سیلین ؛
- آمپی سیلین
سرم در برابر سم زدایی
ایمونوگلوبولین انتی بیوتیک لزوما در مجموعه ای از اقدامات درمانی در سیبری است. این حاوی آنتی بادی هایی است که برای کنترل باسیل لازم است، دارای اثر ضد باکتری واضح است و به خوبی عمل سم زدایی آن را خنثی می کند. تا به امروز، ایمونوگلوبولین Antisiberian موثر ترین سرم است.
قبل از معرفی سرم نمونه های ویژه برای تعیین درجه حساسیت به پروتئین سرم (با استفاده از تزریق داخل رحمی و واکنش بعدی) انجام می شود. سرم بلافاصله تزریق می شود، اما در عرض یک ساعت - با فاصله زمانی حدود 15 دقیقه (2-3 بار) به صورت عضلانی. پس از آن، بیمار باید به مدت زمان زیادی تحت نظارت متخصص قرار گیرد.
جلوگیری از سیاه زخم
همانطور که شناخته شده است، زخم سیبری عفونی است که به صورت یک باسیل سم زدایی انسان به بدن انسان وارد شده است، بنابراین لازم است اقدامات جدی پیشگیرانه، به ویژه در مورد گروه خطر انجام شود. اقدامات پیشگیرانه شامل اقدامات دامپزشکی و بهداشتی با هدف:
- حساب های مناطق که در آن موارد از چنین بیماری هایی مشاهده شد؛
- کنترل چرا گاو و شرایط آنها؛
- ایمن سازی حیوانات که حامل بالقوه عفونت هستند.
- کنترل بر مراتع و امکانات مختلف دامداری.
اگر ما در مورد اقدامات پیشگیرانه صحبت می کنیم که به طور مستقیم در شیوع آن اتفاق می افتد، آنها به شرح زیر هستند:
- بستری شدن بیمار مبتلا به سم زدایی مشکوک. نظارت بر چنین بیمار و درمان او توسط یک تیم ویژه از پزشکان ساخته شده است.
- بیماران پس از بهبود کامل تخلیه می شوند.
- اجساد افرادی که در اثر انتراسیس جان باختند مردم را باز نمی کنند. در موارد استثنایی، این روش توسط دکتر سر انجام شده و پس از آن کامل ضد عفونی شدن اتاق است.
تلقیح از سیاه زخم
واکسن علیه آنتراکس در مواردی است که یک فرد به علت فعالیت حرفه ای، به مدت طولانی با حیوانات ارتباط نزدیکی دارد، در یک کشتارگاه کار می کند، با مواد خام اولیه حیوانی تماس می گیرد. به گروه افرادی که واکسن ضد سرطانی را نشان داده اند، شامل افرادی هستند که با مواد آلوده تماس دارند. واکسیناسیون به صورت برنامه ریزی انجام می شود.
درمورد واکسیناسیون عبارتند از:
- پرتودرمانی؛
- بیماری های عفونی و غیر قابل انتقال در حالت حاد؛
- بیماری های بدخیم خون
- بیماری های غدد درون ریز؛
- دریافت گلوکوکورتیکواستروئیدها؛
- بیماری های مکرر پوست و بافت همبند؛
- دوران بارداری و شیردهی
- سن تا 14 سال.