زایمان با ارائه دهانه شکم مملو از خطرات زیادی است. به همین دلیل آماده سازی چنین زنان باردار برای فرآیند تحویل پیش از آن انجام می شود. بگذارید این پدیده را دقیق تر در نظر بگیریم، ما ویژگی های انجام مراقبت های اجدادی، عوارض احتمالی فرایند ظهور کودک را مشخص می کنیم.
بیومکانیسم کار با ارائه لگن
قبل از آماده شدن برای تحویل، پزشکان چند روزی یک مطالعه کنترل را انجام می دهند تا وضعیت جنین تغییر کند. با شروع روند تولد، زن به اتاق تحویل می رود. مکانیزم کار در ارائه لگن به شرح زیر است:
- قرار دادن گلهای کوچک کودک به لگن کوچک مادر و حرکت در امتداد کانال تولد. این روند با این واقعیت شروع می شود که خط گلویت درجۀ لگن کودک است. سپس انتهای لگن آن به داخل حفره لگن کوچک منتقل می شود. در فرایند دعوا، باسن پایین تر می رود و به لبه کوچکی وارد می شود. یک صندلی پایینتر از دیگری می افتد. این به عنوان یک نقطه سیم کشی به طور مستقیم عمل می کند، مانند یک فندن کوچک در پیشانی سر.
- نوبت داخلی یک چرخش از باسن وجود دارد. در عین حال، قدام اول به تفسیر تنهایی نزدیک می شود، قسمت خلفی به سمت ساحر هدایت می شود.
- برش و فوران باسن پس از تثبیت قوزک قدام نوزاد در ناحیه شکمی، رخ می دهد. بنابراین پایان لگن متولد شده است. در این مورد، ستون فقرات یک خم جانبی قوی ایجاد می کند. با یک فرم مخلوطی از موی بینی، یک یا دو پا بیرون می آیند.
- تولد کمربند شانه چرخش داخلی تقریبا همزمان با خم شدن سر رخ می دهد. کمربند مردانه به همراه پیشانی سر متولد می شود - ابعاد عرضی به لگن زودرس وارد می شود.
- تولد سر در موقعیت خماری رخ می دهد. بافت غضروفی توسط قوس استخوان جانبی ثابت می شود. بعد از این، چانه، صورت کودک، پیشانی، تاج و پشت سر به تدریج متولد می شود.
چگونه زایمان شکم شروع می شود؟
پیش آگهی های کار در ارائه لگن با کسانی که قبل از فرایند عمومی در سردرد اتفاق می افتد، متفاوت نیست. برای چنین متخصص زنان و زایمان عبارتند از:
- خروج از چوب پنبه ؛
- انقباضات منظم؛
- خروج مایع آمنیوتیک.
با این حال، برخی از ویژگی های از شروع فوری روند تولد وجود دارد. بنابراین فرآیند تبعید می تواند زمانی شروع شود که هیچ باز شدن کامل رحم وجود ندارد. این به دلیل اندازه کوچکتر انتهای لگن، در مقایسه با سر یکی است. از این رو، در اولین دوره زایمان یک زن مجبور به استراحت در رختخواب است. این مانع توسعه عوارض فرآیند تحویل می شود.
تولد در ارائه لگن چگونه است؟
دوره کار در ارائه لگن به طور کامل توسط متخصص زنان و زایمان کنترل می شود. اصل اصلی در انجام کمک هزینه تولد حفظ موقعیت صحیح کودک است. پاها باید در امتداد تنه کشیده شوند. دسته های میوه آنها را به قفسه سینه فشار می دهند. ابتدا کودک به ناحیه متولد می شود، سپس به لبه خط پایین لگن متولد می شود. فقط پس از این، دست، کمربند شانه بیرون می آید و سر متولد می شود.
نقاط اصلی کار در ارائه لگن عبارتند از:
- جلوگیری از از دست رفتن پاها؛
- کمک به نیاز به حذف دسته ها و سر (برای جلوگیری از اشباع)؛
- اجرای اپیزیوتومی (برای تولد سریع سر).
نمایش لگن - سزارین یا تولد طبیعی؟
با این نوع از ترتیب نوزاد در رحم مادر، مانند ارائه لگن جنین، تولد و سزارین تنها توسط پزشکان تعیین می شود. در این مورد، پزشکان برای زایمان طبیعی صحبت می کنند. اما همیشه این نوع تحویل مجاز نیست. از جمله نشانه های بخش سزارین با ارائه لگن، قابل توجه است:
- تحمل جنین نر؛
- آغاز زودرس از روند تولد؛
- آجیل پا؛
- لگن باریک از زنی در زایمان؛
- خطر گسترش قوی سر در طول کار؛
- بزرگ یا برعکس - یک میوه کوچک (کمتر از 2.5 کیلوگرم یا بیشتر 4)؛
- حضور بند ناف بند ناف؛
- هیپوکسی مزمن؛
- وجود عوارض دیگر.
آیا تولد طبیعی با ارائه لگن امکان پذیر است؟
متخصص زنان و زایمان به این سوال پاسخ مثبت می دهند. تولد طبیعی با ارائه لگن با آرایش زخم و خالکوبی جنین انجام می شود. در این مورد، پزشکان برخی از ویژگی های بارداری را که برای تولد کلاسیک امکان پذیر است، در نظر می گیرند:
- عدم انسداد بند ناف ؛
- میوه کوچک
- اندازه طبیعی لگن
- به موقع باز شدن دهانه رحم؛
- دوران بارداری
انجام تولد برای Tsovyanov با ارائه لگن
با در نظر گرفتن ویژگی های کار در ارائه لگن، شایان ذکر است که اغلب با چنین تحویل، متخصصان مراقبت های بهداشتی از تسوویانوف استفاده می کنند. هدف از این، مشاهده آرایش طبیعی اجزای بدن در مراحل زایمان است. بنابراین در هنگام خروج نوزاد لازم است اطمینان حاصل شود که پاها همیشه صاف و بر روی بدن (قفسه سینه) فشار می آورند.
در عین حال، دست های کودک را در حالی که پاهای خود را نگه داشته اید را نگه دارید. این مانع از نوسان می شود. پاها در سطح چهره قرار می گیرند که موقعیت خمیدگی سر را حفظ می کند. در این موقعیت، بدن جنین به شکل مخروطی شکل می گیرد. حداکثر حجم در سطح شانه (42 سانتی متر قطر) است. پس از تولد شانه، ظاهر سر بدون مشکل اتفاق می افتد. این چگونه تحویل با ارائه لگن انجام می شود.
عوارض زایمان
انتخاب صحیح تاکتیک ها و رعایت ضوابط تحویل، باعث ایجاد عوارض نمی شود. با این حال، این همیشه اتفاق نمی افتد. در میان نقض احتمالی، پزشکان نتیجه های زیر را در ارائه لگن می خوانند:
- تخلیه زودرس مایع آمنیوتیک؛
- از دست دادن قسمت های بدن و بند ناف؛
- ضعف اولیه فعالیت کار؛
- مرگ جنین (با فشرده سازی طولانی بند ناف به دیواره لگن برای بیش از 10 دقیقه)؛
- آسپیراسیون با مایع آمنیوتیک
- ناامید کننده
نمایش لگن - تحویل زودرس
تولد با ارائه لگن جنین اغلب قبل از زمان معین شروع می شود. این به خاطر فشار بیش از حد قسمت دهلیزی تنه در دهانه رحم است. با توجه به این واقعیت، زنان مبتلا به لگنی پایدار در 38-39 هفته بستری می شوند. باردار به دقت برای این روند آماده می شود، از باز شدن گردن رحم و جنین پیروی کنید. این به جلوگیری از توسعه عوارض در روند تحویل کمک می کند.